什么是鼻翼缺损？皮片修复是怎么矫正鼻翼缺损的？
2023-01-22 06:07:45
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鼻具有呼吸、嗅觉、辅助发音等生理功能，位于颜面中央，为五官之首，是面部美学结构的重要组成部分。其外形的完整对容貌美起着关键作用。鼻翼缺损作为鼻部缺损的重要内容之一，其修复方法很多，如何选择较合适的方案，临床上越来越受到人们的重视。鼻翼组织“缺损”，包括组织“缺少”和组织“受损”两个方面。修复方法的选择，来源于对鼻翼缺损的原因、范围、程度的准确诊断和医师、患者、病情三方面因素的相互作用。
鼻翼及其周围结构复杂，有鼻翼缘、鼻翼沟和鼻唇沟等结构，此处皮下脂肪少，有鼻翼软骨支撑，使鼻翼形成一个向外拱起的贝壳状立体结构。所以，鼻翼缺损的修复要获得理想的形态比较困难。鼻翼缺损修复主要是鼻翼衬里、软骨支架、外被皮肤三个部分的重建，手术要根据缺损的范围及程度、缺损周围组织的血运情况、供区的选择、医师的技术水平及患者的要求等因素来进行综合考虑。
皮片修复是鼻翼修复的一种
皮源多取自耳后或上臂内侧，适用于外伤、各种肿瘤（基底细胞癌，色素痣）切除术后等造成的单纯皮肤缺损，周围组织血运良好，软骨膜完整的患者。于缺损区覆盖全层皮片，植皮区打包固定，鼻孔内填塞碘仿凡士林纱布并包裹硅胶管固定，9d后拆除包扎，多数皮片均可存活。游离植皮不宜用于有鼻软骨外露的病例。因皮片修复鼻翼缺损在色泽、弹性、丰满度等方面不能完全令人满意，术后修复区常有一定程度的凹陷，如患者难以接受皮瓣修复造成的面部供区瘢痕，则可以应用，但应严格把握其适应证。
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