成人正畸手术的适合及禁忌人群有哪些呢？专家指出，成人正畸手术，并非简单的邻面去釉。

一.成人正畸手术的适合及禁忌人群有哪些呢

1、美观要求：从审美要求上，成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，非常是上切牙的整洁对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。在成年正畸中，尽量采用一些掩饰方法减少其对社交的影响。并且在矫治结束后，假如前牙区牙形态大小有异常，应注重修复牙冠形态并尽力改善其唇齿关系。在矫治器的选择上，也要尽量考虑美观的要求，可选择与牙色相近的陶瓷托槽，透明树脂托槽等。

2、社会心理：成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。对四周人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。因此，在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注重治疗前的心理观察并进行具体的解释工作。对有心理障碍的病人则尽量劝其先进行心理辅导。

3、施力原则：成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。

4、疗程和保持：成年人进行正畸治疗，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。但相对而言，成年人的适应性改建能力和骨组织代谢能力不如青少年，牙移动慢，口周肌的改建适应时间更长，因此与青少年相比，疗程和保持的时间相对较长，有些患者可能还需要终身保持。

成人矫正较儿童更复杂

成年人的龋患率明显高于儿童及青少年，多数人还患有牙周疾患，口内不良修复物、缺牙、残冠、残根也比较多见，牙合磨耗及颞下颌关节紊乱症状也不少见，口腔状况的基础没有儿童好。

严重的骨性错牙合畸形需要外科与正畸联合治疗。其表现是多种多样、错综复杂的，它不仅包括牙的拥挤错乱，还包括各种骨骼的畸形。如严重的上颌前突、下颌前突、上颌后缩、下颌后缩、开牙合或颌骨畸形引起的偏牙合、面部不对称、长面综合征、短面综合征等。这些畸形，尤其是发展到成人以后，生长改良和掩饰性治疗都不能解决问题，需要用外科的手段调整上下颌骨间的关系和位置。但外科手术是不够的，要通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切配合，共同矫治颌、面畸形等问题，包括牙齿的矫治、颌骨的矫治，使功能与形态达到协调统一，这一治疗过程被称为正颌外科。

二. 成人正畸手术有哪些矫治特点

1．成人的颌面生长已基本完成，畸形明确。

2．矫治主要采用移动牙齿的方法；利用生长潜力，引导生长等方法不适于成人正畸手术。

3．成人患者口内常伴有牙周病、失牙、颞颌关节功能紊乱等，治疗应与相关科室合作，采用综合疗法。

4．成人错颌已建立了代偿性的咬颌平衡，有些畸形要建立理想颌非常困难，所付出代价巨大，因此，成人正畸手术宜在保障口腔健康和功能的条件下，以生理颌为目标，达到改善畸形的美观目的。

5．对于牙性畸形的治疗，成人牙齿移动启动慢，开始移动后速度较快，牙周修复能力弱，过快移动牙齿会造成牙周恶化。对有牙周问题的患者，治疗时要选用轻而柔和的矫形力。疗程长，保持的时间也长，有些病人因不能坚持戴保持器以致畸形复发。

6．成人有时过度关心自己的容貌。现代社会竞争激烈，就业压力大，招聘用人条件越来越高，学历、外语、身高，容貌等等，成人又面对婚姻择偶问题，自古以来有“郎才女貌”的标准，素来对女性的容貌要求高于男性，因此面临就业婚姻问题的女性要求矫正牙齿的较多。而有些职业对容貌的要求较高，如：演员、教师、公关人员等，工作以后也要求矫正。

牙齿矫正之所以能够进行，关键就在于牙槽骨的高度可塑性。随着牙齿周围牙槽骨不断改建，牙齿实现稳稳地移动；而且，通过正畸治疗解决牙齿拥挤等问题，有利于口腔卫生维护，对牙周健康百利而无一害。（编辑3001）