现在有少部分的婴儿在出生时伴随这个唇裂的现象,因此很多父母都会带孩子去做唇裂修复手术。唇裂的 修复后会有后遗症出现吗?
1.遗传因素遗传学研究证明,胎儿唇裂为多基因遗传性疾病,20%~30%的患者具有阳性的遗传因素。一般胎儿唇裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是胎儿唇裂的,在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种先天缺陷,那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现这种缺陷。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。
2.年龄因素:相关资料指出父母双方年龄都偏大,会使胎儿唇裂的风险增加。新生儿患“唇裂”的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比,新生儿患“唇裂”的风险要高20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇裂的风险就增加12%。不过,如果父母中有一方极其年轻,这个规律就不再适用。
3.环境因素:主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致胎儿唇裂:如怀孕期间维生素的缺乏,尤其怀孕期间叶酸缺乏;母亲在怀孕期间感染病毒,如孕妇上呼吸道感染、风疹等;接触X射线、电脑辐射等;服用抗癫痫药、类固醇激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、长期接触农药、长期烟酒刺激等,都可能造成遗传基因的突变等一系列畸变导致胎儿唇裂;内分泌失调,由于精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体遭损伤等;营养因素,早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏也会造成胎儿唇裂。
一般出现唇畸形的情况,大多是孩子,出生后发现唇裂,家属可以不用过于忧虑,唇裂可通过手术完成功能修复和外形改善,手术修复时间通常为三个月修复单侧,六个月修复双侧。
唇裂主要治疗方法是手术,目的是通过手术恢复鼻外部形态,开放鼻道,改善鼻外形美感和功能。唇裂鼻畸形修复方法非常多,总的原则是根据患者鼻畸形的具体表现,有对性地采用相应的手术方法进行治疗,以期达到较好的治疗效果。唇裂手术修复前需行相关术前准备包括裂隙清洁护理、保湿和喂养习惯养成,避免出现湿唇结痂或口腔感染,术前一周需养成汤匙喂养习惯,避免术后吸吮,导致伤口裂开。
唇裂整形季节以春秋两季为宜。因夏天炎热,易使婴儿脱水及创口感染,易使唇裂治疗失败,冬天天气寒冷,上呼吸道感染导致疾病流行,不宜手术,但随着医疗保健设施的改善,这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。
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唇裂修复的注意事项
唇裂修复术后畸形整复的时机唇裂整复在西方国家有四次或以上的手术,第一次,患儿在出生后的4天内,即可进行手术整复。第二次,在学龄前,身体还在发育阶段。第三次,成年走向社会,身体发育完成。第四次,为婚前。而在我国往往为1-2次手术,因此对术后的整复要求就比较高,一般认为在成年走向社会前比较合适。(编辑3001)